Behandeling

“Klachtgerichte gedragstherapie” is een psychotherapie met als uitgangspunt de huidige klacht van de cliënt. Het doel is het verminderen en waar mogelijk verhelpen van de klacht. Om dat te bewerkstelligen wordt allereerst een de klacht geanalyseerd. Vervolgens stelt de therapeut in overeenstemming met de cliënt een stappenplan op. De cliënt krijgt opdrachten en oefeningen die zowel binnen als buiten de therapiepraktijk worden uitgevoerd. Op deze manier wordt er gewerkt aan het verhelpen van de klacht.

Het doel van kortdurende psychotherapie is in de eerste plaats dat de depressieve symptomen verdwijnen. Maar aangezien deze vorm van therapie niet alleen op de symptomen gericht is, verandert tijdens de behandeling ook vaak de wijze waarop iemand naar zichzelf en anderen kijkt. Het zelfvertrouwen verbetert hierdoor en relaties met anderen worden daardoor vaak bevredigender. Dit kan voorkomen dat tegenslagen of stressvolle situaties opnieuw ontaarden in een depressie.

Wanneer u een trauma meemaakt kan u daar erg veel last van hebben. Zo kan een trauma er onder andere voor zorgen dat u angstig wordt, u last krijgt van nachtmerries en dat het relaties met anderen nadelig beïnvloedt. Voorbeelden van traumatische ervaringen zijn: een misdrijf, ongeval of seksueel misbruik. De Eye Movement Desensitization and Reprocessing (EMDR) is een effectief bewezen behandeling voor trauma. Met EMDR wordt door middel van snelle oogbewegingen de traumatische ervaring gereactiveerd met als doel afname van de angsten. Ook kan EMDR voor andere klachten effectief zijn, zoals een specifieke fobie, negatief zelfbeeld en chronische pijn. EMDR wordt aangeboden als een onderdeel van een gehele behandeling.

Narratieve Exposure Therapie, afgekort “NET”, is een kortdurende behandeling, die specifiek is ontwikkeld  voor de behandeling van PTSS, en vooral PTSS ten gevolge van meervoudige schokkende  gebeurtenissen gedurende het leven. Bij NET staat de levensgeschiedenis van de cliënt centraal. In de behandeling wordt na uitgebreide psycho-educatie een levenslijn op de grond uitgelegd. Vervolgens wordt de levenslijn doorgewerkt met narratieve exposure en wordt een levensdocument opgesteld.

Mindfulness betekent ‘leven met volle aandacht’. De meeste mensen leven constant in hun hoofd – in hun gedachten. Het overgrote gedeelte van deze gedachten gaat over de toekomst: “Ik moet morgen even langs m’n moeder”, “Morgen moet dat rapport af”, “Straks ga ik schoonmaken, en daarna even die telefoontjes plegen”.
Met mindfulness ga je juist je aandacht richten op het heden. Je laat even alle gedachten voor ‘straks’ of ‘morgen’ varen, en houdt je bezig met wat je nu aan het doen bent.

Persoonsgerichte of cliëntgerichte psychotherapie is een vorm van psychotherapie waarin het inzicht van de cliënt in zichzelf centraal staat. De rol van de psychotherapeut is de cliënt te helpen bij het ervaren van emoties en het reflecteren op gevoelens, gedachten en gedrag, zonder daarbij een vastgestelde therapeutische richting op te leggen.

Een belangrijk uitgangspunt van persoonsgerichte psychotherapie is dat psychisch welzijn samenhangt met de mogelijkheid om, binnen de gegevenheden van ons leven, onszelf te zijn en ons verder als mens te ontwikkelen. In een omgeving die voldoende veiligheid biedt, kunnen we ons het beste ontplooien. Door een onveilige buiten- of binnenwereld kan dit proces van ontwikkeling stagneren en kunnen klachten ontstaan. Je voelt je dan bijvoorbeeld somber, gespannen of je hebt het gevoel vast te lopen. In een persoonsgerichte psychotherapie gaat het over deze klachten en de problemen waarmee deze klachten samenhangen.

Schematherapie is een integratieve therapievorm die cognitieve gedragstherapie, hechtingstheorie en elementen uit psychodynamische en gestalttherapie combineert. Ontwikkeld door Jeffrey Young in de jaren ’90, richt het zich op diepgewortelde emotionele patronen (schema’s) die ontstaan in de kindertijd en die later in het leven tot problemen leiden.

Deze schema’s beïnvloeden hoe mensen zichzelf, anderen en de wereld zien, vaak op een rigide en destructieve manier. Denk aan schema’s als verlating, minderwaardigheid of wantrouwen. Schematherapie helpt cliënten om deze patronen te herkennen, begrijpen waar ze vandaan komen en ze actief te veranderen.

Cognitieve Gedragstherapie is voor uiteenlopende psychische klachten bewezen effectief gebleken. Cognitieve gedragstherapie kan zowel de manier van denken en interpreteren van de cliënt beïnvloeden, als diens manier van doen en laten. Soms ligt de nadruk meer op denken, soms meer op doen en laten. In andere gevallen werkt men gelijktijdig met beide aspecten.

MBT is een therapie waarin je leert om jouw eigen acties, gevoelens en die van anderen te begrijpen. Het vermogen om te begrijpen waarom je nou juist doet wat je doet of waarom je nou eigenlijk boos bent noemen we mentaliseren. En mentaliseren kun je leren. Wanneer het je lukt om je eigen emoties, acties en ook die van anderen te begrijpen zul je zien dat je veel gemakkelijker in staat bent je emoties en gedrag op de juiste, maar zeker ook prettigere manier te uiten. Als jij dit doet, beïnvloed je anderen om je heen ook op een prettige manier. Hierdoor neemt de kwaliteit van je relaties toe. Uiteindelijk werkt wat jij leert tijdens de therapie door in je hele leven. De kwaliteit van je leven gaat er sterk op vooruit. Je wordt zelfbewuster, gaat je zekerder voelen, je stemming word stabieler, je krijgt weer vat op jouw leven waardoor je er een invulling aan kan geven die bij je past.

ACT staat voor Acceptance and Commitment Therapy, een nieuwe vorm van Gedragstherapie. Binnen ACT leren cliënten om het zinloze gevecht met vervelende gedachten, emoties en lichamelijke sensaties te staken. Hierdoor zijn cliënten in staat om hun aandacht te richten op de dingen die ze werkelijk belangrijk vinden in het leven (waarden). De kern van ACT is de filosofie dat het vechten tegen onvermijdelijke omstandigheden uiteindelijk ten koste gaat van een vitaal en waardevol leven.

Relatietherapie kan behulpzaam zijn bij partnerrelatie problemen, maar ook bij andere psychische klachten. Psychische klachten staan namelijk nooit op zichzelf. Ze kunnen te maken hebben met de situatie waarin iemand leeft. Relaties, gezin en verdere omgeving vormen een systeem en mensen komen sneller uit de problemen met een therapie die daar aandacht voor heeft. Relatietherapie is een erkende vorm van psychotherapie. Relatietherapie uitgevoerd door een lid van de Nederlandse Vereniging voor Relatie- en Gezinstherapie is een gespecialiseerde vorm van relatietherapie. De NVRG hanteert een kwaliteitsbewakingssysteem voor zowel leden als opleiders.

Tijdens de behandeling is er altijd aandacht voor het culturele achtergrond van de cliënt. Elk persoon heeft een leerproces vanuit zijn of haar achtergrond. Om iemand en zijn of haar klachten beter te begrijpen is het belangrijk om de culturele achtergrond van die persoon te leren kennen.